对医保来说，进了新药，老药用量就少了，所以不能单纯说进了新药就会增多医保累赘，说不定进了新药还会减轻医保累赘。因为同样是肿瘤治疗，有新的药品治疗，相关的其他费用降低，好比住院天数缩短、疗效更好。

从宏不雅观来看，我们卫生总费用占GDP比例不到6%，在兴隆国家这个数字是12%，所以我们还是要开展、要投入，不能因为医保基金亏空拼命乱节约。该节约的处所节约，该用的处所还是要用。

所以说，不能岂论有钱没钱都把节约医保基金作为功绩，这和医保的初衷是相反的，把医保资金用好是你最大的功绩，而不是节约多就是功绩。

11月28日，经济不雅察看网在2019年国家医保会谈准入药品名单新闻发布会上得悉，通过会谈进入医保的进口药品根本都给出了全球最低价，丙肝药初度被纳入国家医保，别的还有1款国产PD-1药物进入医保。

光节约不花，老苍生会问你，配资网，到底我的取得感是什么？国家的医保会谈把创新药纳入医保报销范围，包含一直把癌症用药和难得病用药、儿童用药纳进去也是这个意思，节约下来的钱要让老苍生看得到摸得到。“腾笼换鸟”，换一些好鸟进去。

金春林：对，“4+7”也给医保省了很多钱。第一次价格降了52%，第二次降了25%，总体降了77%，这还只是25个种类，明年再一扩，可以节约更多，所以该节约的还是要节约，该花的还是要花。

经济不雅察看网：会谈进去的药，根本上价格都是“拦腰斩”，这对企业来说是不是也有压力？

金春林：今年的会谈主要是创新药，比较强调肿瘤用药、难得病用药、婴儿用药这三类。安康中国也提出，肿瘤患者在中国的5年保留率要进步，所以对肿瘤治疗有效果的药纳入得多。

还有，至少创新药比那种无效、不安详的中药好多了，我们有一些药是有害无效的，医保“腾笼换鸟”，把一些真正有治疗效果的、价格比较合理的药换进去是对的。

大量纳入创新药是医保会谈的一个趋势，进入医保对企业来说是博得市场，但也面临大幅降价带来的压力，同时外界也担忧大量高价创新药的纳入会增多医保累赘。关于这些问题，经济不雅察看网专访了上海市卫生和安康开展钻研中心主任金春林。

很多国外专家评价中国有98%的医保笼罩率，但其实不能光看笼罩率很高，因为笼罩强度很低。有些处所的居保，股票配资网，门诊报销内容很狭窄，只要住院威力纳入保销，所以国家最近出台两病（即糖尿病和高血压）的门诊报销政策。

经济不雅察看网：总体来说，医保的调入，必定是各方利益最大化的成果。

金春林：会谈进入的新药都有较好的治疗效果。以前束手无策的疾病，如今有新药创造了，要思考进医保；进了新药后，和原来比拟，老的药用量下来了，新药又有更好的疗效，经济老本也没那么高。

经济不雅察看网：还有一个方面，“4+7”带量采购是不是也给医保省了很多钱？

从企业来看，诺华以7个种类入围成最大赢家，本土药企中，恒瑞医药（600276.SH）入围最多，有三个产品通过会谈进入医保。其他A股上市公司中，浙江医药（600216.SH）、华东医药（000963.SZ）、信立泰（002294.SZ）、丽珠集团（000513.SZ）、康弘药业（002773.SZ）、红日药业（300026.SZ）等企业均有入围。受会谈成果影响，一些个股大涨，康弘药业因视网膜疾病药物康柏西普续约胜利涨停。

所以对企业来讲，纳入医保意味着全国13亿人口市场。全国的市场给你，全国医保给你买单，市场前景很大。

金春林：中国98%的人有医保笼罩，出格是都会里面的职工医保，假如没有医保报销，第一，老苍生不会买单；第二，很多病院不会进这个药。

此次医保目录调出来的药比较多，是因为前一段工夫药品目录里面辅助性用药太多了，用药效果欠好。

三款丙肝药未公布医保支付价格，国家医疗保障局医药效劳打点司司长熊先军暗示，医保局与药品所属企业默沙东、吉利德签订了价格保密协议，但“三款药的降幅在85%以上，患者的累赘必定能够鲜亮降低”。

经济不雅察看网：3年下来，你觉得医保会谈表现出来的变革和趋势是什么？

经济不雅察看网：进医保的高价创新药越来越多，是不是增多了医保基金的压力？

很多人是穷担忧，创新药进了医保，医保基金就受不了，不是这么回事，同样一个疾病它不进新药的话，其他治疗方法老本更高。

节约很多钱的话，政府过两年会把你降下来。逻辑很好了解，为什么企业累赘这么重，你还有这么多结余，不是筹资多了吗？事实上，我们整个卫生系统钱不是多了，而是该用的处所没用。

经济不雅察看网：此次医保会谈管两年（2020.1.1-2021.12.31），后面会不会再调整？

经济不雅察看网：此次有1款PD-1药物会谈胜利，这是不是意味着新获批的创新药很快就会进入医保？

金春林：创新药好不容易吭哧吭哧创造20年，凭什么不让患者用？医保把价格砍下来节约了老本，就应该用。不能单纯了解为医保纳入创新药就是增多累赘，即使增多点累赘也是医保的初心，让老苍生得到更好的治疗。

金春林：把全国这么大的市场给你了，“拦腰斩”也有客不雅观按照，降50%是合理的，但我反对降90%，不能降得太过分。

随着2019年国家医保会谈准入药品名单的出炉，入围药品的价格降幅再次刷新。 11月28日，经济不雅察看网在2019年国家医保会谈准入药品名单新闻发布会上得悉，通过会谈进入医保的进口药品根本都给出了全球最低价，丙肝药初度被纳入国家医保，别的还有1款国产PD-1药 ...

金春林：实践上是两年之后停止动态调整。

 随着2019年国家医保会谈准入药品名单的出炉，入围药品的价格降幅再次刷新。

通过本次会谈降价和医保报销，患者个人累赘程度将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。

金春林：会有博弈，有些不乐意降价的进不了医保。PD-1的话，肿瘤患者必定很想用，但是价格又很高，企业不降价就进不了医保，这是一个矛盾。

经济不雅察看网：创新药纳入医保，对企业来说意味着什么？

很多新批的药没进医保，因为企业蒙受不了医保那边的价格，企业不蒙受就谈不拢，谈不拢就进不了。

不能用笼罩率来反映我们医改的成绩，配资，也不能用笼罩率代表笼罩强度，所以医保该用的钱没用是大问题，不是节约就是成效。

但如今调出来的状况主要是针对一些辅助性用药、营养性用药和中药打针剂，治疗性用药进去以后，没有适当的理由出不来，老苍生今年都用了明年不给用，没有足够的理由对老苍生没法交代。除非已经证实疗效欠好，或者有更好的替代，一般进医保后不太会出来。