自从“带量采购”政策施行后，中标药品价格断崖式下跌。被称为“乙肝用药霸主”的正大天晴消费的恩替卡韦，规格为0.5mg的药品，每片价格从10.55元降到仅有0.62元，降幅超90%，阿斯利康公司的肺癌靶向药吉非替尼，降价幅度也高达76%。

药品降价打击之下，试点地区病院连续孕育发生“虹吸效应”，病院、药店呈现“同药差异价”现象，这使得零售药店的价格相对较高，因而利益受损，正本的处方外流生意并欠好做，病院的集采中标低价药，更是给医药零售行业带来打击。

而随着带量采购的扩面继续，连锁药店将连续面临打击。

8月中旬，联购买在上海第二次组织召开最新4+7药采政策通风会，此前7月12日国家医保局组织“药品4+7集采扩面企业座谈会”，也再次讨论集采扩面状况。

所谓的“集采扩面”，是指第一批集采的25个中标产品，将在全国所有省份及地区片面启动带量采购。但与第一轮带量采购只要一家制药企业中标差异，方案中的“集采扩面”有望引入市场等待的“多家中标”机制，正式文件大约于今年10月前公布，年底停止招标，明年初步执行。

别的在除“4+7”试点都会之外，其他省份和地区展开集采政策，也就是说这25个品种的集采将在全国范围推开，这就意味着全国范围内药店零售端价格打击将连续。

丨“同药差异价” 药店承压

国药控股国大药房连锁有限公司总经理殷雅杰在上周举行的2019年西普会上指出，当前首批4+7带量采购仅针对公立病院，药企只是将4+7的产品依照中标价供应给病院，但是零售渠道能否供货，又依照什么价格供货，医保部门并没有过多干预。

在此背景之下，“同药差异价”的中标药品初步显现，对于药房来说，正本的处方外流面临“流产”，回归公立病院买更低价的药品势必成为出产者的选择。

另一方面，更有多家处所药店负责人向21世纪经济报导记者指出，目前试点的11个都会与其他都会之间也呈现价格差，“窜货”、“跨省代购”难以制止，一些中标药品以至呈现了局部药店断货的状况。

“没有政策的进一步干预，消费企业都在不雅观望。医保有要求药店依照中标价卖，但是没有要求消费企业要给我们供货。所以到最后，25个中标种类中，除了几个企业肯给我们供货之外，剩下的全副处于下架状态。”殷雅杰说道。

详细来看，以大连地区为例，在医保基金统筹下，医保局要求大连药房依照4+7价格来卖这局部产品，而且凌驾4+7的价格就要打消医保资格。这就呈现了医保局要求药店依照中标价格卖，但是没有要求消费企业供货，导致许多种类在药房处于下架状态。

由于首批4+7带量采购仅有25个种类，对连锁药店的实际打击有必然限度。以国大药房举例，统计显示，其在7个试点都会中，25个种类的中标企业、同品名同消费企业占其营业额千分之七。然而，行业遍及认为，一旦将来4+7扩展到几百个以至上千个更多的种类，最好的股票配资网，若政策没有思考到零售渠道层面，或药店本身没有提早做好筹备转型，对药店打击将会更大。

丨倒逼多航道转型

只管带量采购政策连续打击连锁药店，但零售药店仍有开展空间，龙头企业在精密化、专业化、打点化转型等赛道仍有冲破的可能。

“处方外流会把过往80%的院内市场转到院外市场，给院外市场带来增量，但必要留心的是，处方外流的周期是很长的，尽管整个政策在强力倾斜，但是以日本、美国的经历，外流的真正实现，股票配资网，必要花20年摆布的工夫，威力到达国家预期院内院外的比例，尽管前景是看好的，配资网，但是大幅度增长比较难。目前国内几个龙头药房集中度较低，比照日本和美国，至少龙头药房有5倍以上的成漫空间，并且政策在倾斜市场化。”中康资讯财富成本钻研中心总经理郭晓云剖析道。

苍生大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙也向记者暗示：“下一波政策和市场环境鞭策下，药品零售行业可能将会向两个标的目的开展，一是专业药房；另一方面是大安康，将来可能卖保健品、药品更多，处方药相对减少，个人认为将来开展呈两极分化趋势。”

零售药房格局分散，龙头药房角逐连续停止，以零售行业的专业程度、运营程度来看，目前零售药房仍属于快捷扩张阶段。

“扩张将决定开展的关键，好比沃尔玛、家乐福，零售行业属于微利行业，净利润不会太高，但是它十分垂青规模，最后赢的多数是规模大的，像7-11、百口便当店都在扩张，所以我们在评估老苍生(603883)、一心堂(002727)、大参林(603233)，主要看好扩张才华、融资才华、并购才华。医药市场的增速下降，但仍有很多投资时机，包含成本运作才华强、团队成熟的CRO企业、仿制药企业等。”郭晓云说道。

药品品类方面，带量采购一直扩围，压缩药店零售市场的仿制药占比，但原研药品类成为转型冲破关键。

带量采购此前的25个中标种类，仍以国产仿制药为主。对于进口原研药来说，有药企初步规划攻破零售市场。另一方面，OTC 非处方药 品类也需药店再次正视，OTC进入门槛相对则较高，小品牌难以造成大气候，而将来OTC也是一样，易造制品牌效应，而一旦到了自由市场，普通出产者的专业判断才华相对较弱，实际产品品牌效应更强，零售端开展空间受限。

别的，互联网药店也成为药店转型的标的目的之一。而现阶段互联网医疗最大的难点仍在不能跟互联网病院或者整个闭环协调开展。

“互联网医药有很大的冲破空间，数据显示，今年粗略是不到1%的网售规模，整个互联网技术有很多加持或者赋能，但是一个互联网药店开展速度很依赖国家将来各种政策的开放，或者其他互联网闭环生态的开展。”郭晓云剖析。

连续打击之下的医药市场，受医保控费以及带量采购等降价的影响，仍有保持增长的空间但增长速度不会太快。而在多渠道转型路线上，病院零售行业在转型阶段，将来的兼并收购频发，进入微利时代，规模效应最大，以价换量或以利换量，将进一步鞭策并购。

随着带量采购扩围成为一定，仿制药价格利润合理回归，将来老本控制和供应链打点才华成为药店将来主要合作要素。而规划专业药店，重点规划创新药成为零售药店可能转型的标的目的。

21世纪经济报导 唐唯珂