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西宁生育保险报销全指南 报销条件: 用人单位按规定参加了生育保险

发布时间:2021-11-12 作者:admin 来源:网络整理 浏览:


导读:西宁生育保险报销全指南 报销条件: 用人单位按规定插手了生育保险,履行了缴费义务,职工合乎方案生育政策生...

  西宁生育保险报销全指南

  报销条件:

  用人单位按规定插手了生育保险,履行了缴费义务,职工合乎方案生育政策生育或施行方案生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和方案生育的医疗费用。

  报销资料:

  在职参保女职工妊娠后,51配资网,合乎生育政策的,在怀孕三个月后由单位包办人赐顾帮衬其政策内生育登记质料原件、立案表(一式三份),报参保登记的医保包办机构审核立案登记;施行方案生育手术的,在手术前由单位包办人赐顾帮衬立案表,报参保登记的医保包办机构审核立案登记;男职工未就业配偶享受一次性补贴金的,股票配资,在异地生育需做立案登记。立案后发生的生育医疗费用在定点医疗机构就医时持职工自己社会保障卡立即结算,异地发生的生育医疗费用尚未实现异地结算的,51配资网,在女职工生育后由参保单位包办人赐顾帮衬相关质料到医保包办机构解决报销。

  生育后,由参保单位包办人赐顾帮衬以下质料并填报报酬报告表(一式三份)到参保登记的医保包办机构申请生育津贴或零星报销生育医疗费用:

  住院生育或施行方案生育手术后申请生育津贴:应提供病案首页(或出院证、出院小结)、住院生育医疗费用结算单的原件和复印件及政策内生育登记质料复印件等;

  施行门诊方案生育手术后申请生育津贴:应提供门诊疾病诊断书、门诊医疗费用结算单的原件及复印件等;

  自然流产和生育未发生生育医疗费用申请生育津贴:应提供定点医疗机构相关诊断质料的原件和复印件;

  零星报销生育医疗费用:应另提供生育医疗费用发票的原件和复印件,不提供生育医疗费用结算单。

  参保男职工未就业配偶生育享受一次性补贴金:应提供合乎零星报销的相关质料。

  报销急诊、抢救发生的医疗费用:应另提供急诊单等。

  》》》》西宁市社保局地址汇总

  报销规范:

  西宁市城镇职工生育医疗费定额规范:

  (1)产前查抄、门诊发生的方案生育手术支付限额为:

  产前查抄补贴:怀孕7个月以下的产前查抄补贴500元;怀孕凌驾7个月的产前查抄补贴增多300元。

  门诊打胎术补贴300元,门诊药物流产术补贴400元。

  门诊宫内放置(取出)节育器补贴200元。

  绝育术补贴女职工1000元,男职工600元。